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🖨️🔬 病例打印 & 化验对接 · 需求清单 + 接入方案(诺安 AGE OS)
A. 病例打印(Print)
A1. 需要打印的“文书类型”清单(MVP)
- 病历摘要(门诊)
- 住院病程记录(住院)
- 处方/用药单
- 检查/化验申请单(送检单)
- 化验结果报告单(回传结果)
- 影像检查报告/看片提示(如需要)
- 知情同意与风险告知(从模板库调用)📋 诺安宠物医院 · 病例协议与风险告知模板库 v1.0
A2. 打印版式(必须先定)
- 纸张:A4 / A5 / 热敏小票(三选一或多选)
- 方向:纵向 / 横向
- 页眉:LOGO + 医院名称 + 电话 + 地址(来自 SSOT)
- 页脚:页码 / 打印时间 / 经办人
- 签字区:主人签字 / 医生签字 / 盖章位(如需要)
A3. 字段口径(打印时一定要有的最小字段)
- 主人:姓名、电话
- 患宠:姓名、物种、品种、性别、年龄、体重
- 病例:病历号、就诊日期、主诉、体格检查要点、初步诊断/鉴别诊断、处置/用药、医嘱、复诊时间
- 经办:主诊医生、助理
A4. 技术实现分三档(按你们当前“纯本地”阶段优先)
- 纯本地(最快):HTML 页面 + CSS
@media print+window.print()- 优点:今天就能出“能打印”的版本
- 限制:打印机驱动/格式差异需要现场调
- 服务器版(可控):后端生成 PDF(模板渲染)→ 下载/打印
- 优点:版式一致、可归档
- 限制:需要部署与存储
- 外部打印服务/客户端:对接店内打印软件/小票机/云打印
- 优点:流程更像收银系统
- 限制:对接成本较高
B. 化验对接(Lab / LIS)
B1. 对接目标(先选一种)
- 目标 1:化验结果录入(手输/拍照识别/Excel导入)→ 自动判读 → 存档
- 目标 2:对接化验仪/LIS(接口回传)→ 自动入库 → 自动判读 → 复查对比
- 目标 3:送检流程(开单/条码/采样/外送)→ 回传结果
B2. 你需要提供/确认的“化验来源信息”
- 你们现在用的化验系统/设备品牌与型号(如 IDEXX / 迈瑞 / 其他)
- 是院内检验还是外送第三方?(或两者都有)
- 是否有 LIS 系统?是否提供 API/Webhook?还是只能导出 Excel/PDF?
- 回传数据形式:PDF / 图片 / Excel / JSON / HL7 / ASTM(任意一种)
B3. 数据模型(最小可用)
- 检验单:检验单号、采样时间、报告时间、送检项目集合
- 指标:项目代码/名称、结果值、单位、参考范围(按犬/猫)、异常标记(↑↓)
- 关联:每张检验单必须绑定到“病例号 + 患宠”
B4. 对接路线(建议从低门槛开始)
- MVP(手输):在系统里建“化验录入表单”→ 结果存档 → 自动判读(你们已有判读广播参考)
- 参考:BC-PET-006-MM(化验自动判读+记录对比)📡 BC-PET-006-MM · PET-DEV-001毛毛 · 智能判读系统 · 化验自动判读+DR判读提示+判读记录对比 · 🍼 曜冥奶瓶线 · EL-5
- 中阶(文件导入):支持导入 Excel/CSV 或 PDF 解析(把结果结构化)
- 高阶(真对接):按“第三方服务对接框架”做适配器(OAuth/APIKey/Webhook)
- 框架:第三方服务对接框架
- 预置适配器方向:预置适配器·高频服务对接
C. 下一步(我需要你给 6 个答案,才能把两件事真正落到可执行方案)
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打印纸张:A4 / A5 / 小票?
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你们想先做哪张“第一张能打印的表”(病历摘要/处方/化验报告/知情同意)?
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诊所目前是否有固定病历号规则?(没有也可先用时间戳)
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化验来源:院内设备还是外送?设备/系统名称是什么?
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化验结果现在从哪里来:纸质单、PDF、Excel、图片?
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是否需要把“知情同意书”也做成一键打印(从模板库直接生成带医院落款版本)?
✅ 已确认(用户原话)
- 打印纸张:A4
- 第一张要打印:病例摘要
- 病历号规则:时间戳(timestamp)
- 化验来源:院内设备(同一网络 / 统一 Wi‑Fi 上传)
- 化验结果:设备直连对接上传
- 知情同意书:只打印与本病例有关的;单独打印(A)